Monkeypox Virus Molecular Detection Kit (Sanntids PCR)

Hva er Monkeypox Virus?

Monkeypox er en viral zoonose (et virus som overføres til mennesker fra dyr) med symptomer som ligner på de man har sett tidligere hos kopperpasienter, selv om det er klinisk mindre alvorlig.Med utryddelsen av kopper i 1980 og påfølgende opphør av koppevaksinasjon, har apekopper dukket opp som det viktigste ortopoksviruset for folkehelsen.Monkeypox forekommer først og fremst i Sentral- og Vest-Afrika, ofte i nærheten av tropiske regnskoger, og har i økende grad dukket opp i urbane områder.Dyreverter inkluderer en rekke gnagere og ikke-menneskelige primater.

Overføring
Dyre-til-menneske (zoonotisk) overføring kan skje fra direkte kontakt med blod, kroppsvæsker eller hud- eller slimhinnelesjoner fra infiserte dyr.I Afrika har det blitt funnet bevis på infeksjon med apekoppevirus hos mange dyr, inkludert tauekorn, treekorn, gambiske pungrotter, dormus, forskjellige apearter og andre.Det naturlige reservoaret av apekopper er ennå ikke identifisert, selv om gnagere er mest sannsynlige.Å spise utilstrekkelig tilberedt kjøtt og andre animalske produkter fra infiserte dyr er en mulig risikofaktor.Folk som bor i eller nær skogkledde områder kan ha indirekte eller lavt nivå eksponering for infiserte dyr.

Menneske-til-menneske overføring kan skyldes nær kontakt med luftveissekret, hudlesjoner fra en infisert person eller nylig kontaminerte gjenstander.Overføring via luftveispartikler med dråper krever vanligvis langvarig ansikt-til-ansikt kontakt, noe som setter helsearbeidere, husstandsmedlemmer og andre nære kontakter av aktive tilfeller i større risiko.Imidlertid har den lengste dokumenterte smittekjeden i et samfunn økt de siste årene fra 6 til 9 påfølgende person-til-person-infeksjoner.Dette kan reflektere avtagende immunitet i alle lokalsamfunn på grunn av opphør av koppevaksinasjon.Smitte kan også skje via morkaken fra mor til foster (som kan føre til medfødte apekopper) eller ved nærkontakt under og etter fødsel.Mens nær fysisk kontakt er en velkjent risikofaktor for overføring, er det foreløpig uklart om apekopper kan overføres spesifikt gjennom seksuelle overføringsveier.Det er behov for studier for å bedre forstå denne risikoen.

Diagnose
Den kliniske differensialdiagnosen som må vurderes inkluderer andre utslettsykdommer, som vannkopper, meslinger, bakterielle hudinfeksjoner, skabb, syfilis og medikamentrelaterte allergier.Lymfadenopati under det prodromale sykdomsstadiet kan være et klinisk trekk for å skille apekopper fra vannkopper eller kopper.

Hvis det er mistanke om apekopper, bør helsepersonell samle en passende prøve og få den transportert trygt til et laboratorium med passende kapasitet.Bekreftelse av apekopper avhenger av typen og kvaliteten på prøven og typen laboratorietest.Derfor bør prøvene pakkes og sendes i samsvar med nasjonale og internasjonale krav.Polymerasekjedereaksjon (PCR) er den foretrukne laboratorietesten gitt dens nøyaktighet og følsomhet.For dette er optimale diagnostiske prøver for apekopper fra hudlesjoner - taket eller væske fra vesikler og pustler, og tørre skorper.Der det er mulig, er biopsi et alternativ.Lesjonsprøver må oppbevares i et tørt, sterilt rør (ingen virustransportmedium) og holdes kaldt.PCR-blodprøver er vanligvis usikre på grunn av den korte varigheten av viremi i forhold til tidspunktet for prøvetaking etter at symptomene begynner, og bør ikke tas rutinemessig fra pasienter.

Referanse: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox